[聯合報] 長保法敲定長照自付額15%
2015-05-26 聯合報 記者李昭安/台北報導
行政院政務委員馮燕昨召集審查「長照保險法」草案,經六小時馬拉松式討論,敲定被保險人未來若使用長照服務,自付額為百分十五,其他百分之八十五由政府負擔。
但外界最關注的雇主保費分攤比率要從六成「下修」幾成?則未達共識,本月底前要趕送立法院審議已生變數。
衛福部原規畫,長照保費分擔比率比照健保,雇主、個人、政府分別負擔六成、三成、一成,行政院長毛治國日前拍板,雇主分攤比率要從六成「再下修」,多出比率由政府吸收。
經濟部昨代表工商團體反映,盼雇主分攤比率從六成降為三成,但政府分攤比率也須從一成提高為四成,有部會反映「衝擊太大」,各部會未達共識。馮燕請經濟部、衛福部再與工商團體溝通,盼盡快敲定分攤比率。
衛福部長蔣丙煌曾指出,希望長保法草案本月底前送立法院審議。由於分攤比率「喬不定」,若本周四行政院無法通過此草案,勢必無法趕得及送立法院。
昨審查初步敲定,「安全準備金」由衛福部原規畫的八個月降為五個月,分三年提存。
長照保險給付方式則是「實務給付(服務)為主、現金給付為輔」,而且不只身體照顧,未來包括居家無障礙空間規畫、修繕等環境改善措施,也可以申請給付。
馮燕表示,長照保險費率將比健保的百分之四點九一低,平均費率應不到百分之二。衛福部先前指出,以現今多數上班族健保費月繳五百多元推估,未來長照保險費約為健保費的五分之一,即月繳一百多元。
馮燕指出,草案也按照先前規畫明定,長照保險支出總經費,政府負擔比率不得低於百分之卅六,以長照保險第一年經費約一千億元估算,政府支出不會少於三百六十億元。至於長照保險財源部分,則是在草案條文「說明欄」提及,包括房地合一稅收、菸捐、保險滯納金等,未來推動稅改新制相關稅金收入,也應優先用於長照保險經費。
行政院版長照保險法最新進度整理
政府義務:支出總經費,政府負擔不得低於36%。
費率:比健保費率4.91%低,未來平均費率應不到2%。
自付額:民眾負擔保險給付費用15%,政府負擔85%。
安全準備金:原規劃8個月,現敲定降低為5個月,分3年提存。
給付方式:實務給付為主(提供服務)、現金給付為輔。不只身體照顧,還包括居家無障礙空間規劃、修繕等環境改善。
財源:房地合一稅、菸捐、保險滯納金、稅改相關收入。
保費分攤比率:雇主、個人、政府原規劃分別負擔保費6成、3成、1成,現確定雇主分攤比率會再調降,由政府吸收負擔,但費率未定。
[經濟日報/記者吳父鄉/台北報導]
《長照保險法》草案原訂雇主、個人、政府分攤比為6:3:1,但工商團體反彈,政府妥協,拋出5:3:2分攤比,但工商團體堅持雇主分攤比率應降至三成,昨(25)日協商再度破局。
行政院政務委員馮燕昨(25)日召開《長照保險法》草案協調會,會議長達6小時,但雇主及政府分攤比的協商依舊破局。
馮燕表示,衛福部原希望趕在本周四院會通過,月底送交立法院,昨日協商未果,等於替推動時間表投下變數。衛福部近日還將持續與工商團體溝通,爭取時間。
要雇主分攤比再下降,政府提升。馮燕坦言,政府編不出那麼多費用,行政院長毛治國的善意是讓雇主分攤比率從六成往下降。但下降底線在哪,馮燕不願透露。
雖然關鍵的費用分攤比未達共識,但昨日會議仍有不少具體進展。馮燕表示,《長照保險法》共82條條文,已有80條協商成功。
長保法上路後,民眾萬一失能臥床,長期照顧的自行負擔費用比率降為15%,原訂是30%,因此,政府負擔則從70%提升到85%;但偏鄉等照顧資源缺乏的地區自行負擔可減免;家庭照顧者津貼給付型態以實物給付為主,現金給付為輔。
馮燕強調,長照保險是「不期待使用的保險」,長照保險平均費率應會落在2%以下,不及現行健保費率4.91%的一半;約當個人平均保費約120元。財源籌措方面,包括未來房地合一上路後的稅收、菸酒福利捐、長照保險費滯納金,以及稅改後增加之稅收,優先做為長照保險使用,不會加稅。