淺談長期照顧服務法爭議點

• • 07 5 月 15
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  淺談長期照顧服務法爭議點

  文：陳雅美、陳品元

  「長期照顧服務法」草案於立院躺四年後，原定今日進行朝野協商卻破局。原因來自於朝野兩黨於法案第10條的長照服務基金來源意見相左。根據行政院101年所公布之草案內容，執政黨希望藉由政府編列預算，第一階段以菸捐、基金孳息共約新台幣90億元，分5年撥款長照基金；後續則由長照保險繼續提供資金進行服務發展。然而，民進黨認為，長照服務法基金來源應從營業稅增加0.5%、贈與稅、遺產稅各增加10%，以調整稅收方式穩定長照資金供給。

  法案條文 說明 第十條 中央主管機關為促進長照相關資源之發展、提升服務品質與效率及均衡服務資源，應設置長照服務發展基金。 長照服務發展基金原則上第一年由中央主管機關編列一定額度之單位預算撥充之，並檢討修正菸害防制有關法令，規定提撥一定比率之菸品健康福利捐於該基金，以健全並穩定其財源，並期達成收支平衡。

   

  同樣是行政單位的財政部對此有不同意見，認為衛生福利部以菸捐作為長照服務法、長照保險資金來源並未妥適，原因在於菸捐是用於菸害防治，用途和長照差異甚巨。民間團體婦女新知基金會對此也表示反對，認為草案的財源規劃並不穩健，將難以減輕民眾財務負擔，政府應慎重考量。

  政策工作者王兆慶則以經濟學左右光譜，提出六種可能的長照財務解決方式，提供給讀者參考。

  1.           拒絕多繳費給政府的政策，自掃門前雪解決長照需求 2.           多繳長照保險費 3.           多付長照稅。可能是消費稅、遺產及贈與稅，或營利事業所得稅 4.           撙節其它政事支出，轉而用於長照 5.           修法，調高舉債上限 6.           選擇醫療協助自殺合法化

   

  資料來源：

  1. 行政院. (2012). 長期照護服務法草案. from http://www.ey.gov.tw/News_Content4.aspx?n=875F36DB32CAF3D8&sms=7BD79FE30FDFBEE5&s=6255807288B00A8B
  2. 自由時報. (2015). 長照法難過關 民進黨團：財源呢？. from http://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/1309530
  3. 聯合報. (2015). 長照法躺立院4年 朝野協商破局. from http://news.rti.org.tw/news/detail/?recordId=189405
  4. 王兆慶. (2015). 錢從哪裡來？讓台灣人煩惱的「六種」長照選項，千萬別走到第六種啊！. from http://opinion.udn.com/opinion/story/5789/867635

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  • 陳 雅美

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